几个针对风湿性多肌痛的治疗方案

(1)风寒湿型

治则：祛风散寒，除风通络。

主穴：风门(一)，阳陵泉(一)，脾腧(+)，肾腧(+)，关元(+)。

配穴：脊柱关节，加夹背穴(患部)(一);

骶髂关节，加小肠腧(一)、膀胱腧(一);肩关节，加天宗、肩髃、臑俞;肘关节，加曲池、天井、手三里;腕关节，加阳溪、阳池、腕骨;指间关节，加四缝、天应;掌指关节，加外关、八邪、上八邪;髋关节，加秩边、环跳、居髎、绝骨;膝关节，加膝眼、梁丘、曲泉。踝关节，加解溪、丘虚、昆仑;跖趾关节，加八风、束骨、公孙。

穴解：风门，行泻法以驱风散寒通络;阳陵泉为筋会，有舒筋活络，通利关节之效。针脾腧，则健脾化湿，行气通络;肾腧、关元，针刺后加用温针，以振奋阳气，温通经络，祛除阴邪。配穴，主要是根据经络循行及病变部位选取，进行局部治疗，以求局部疏通经气。

操作方法：进针得气后行提插捻转补泻法，留针加分钟，也可用温针，或温灸lO-15分钟。

疗程：急性期或病情较重者，可每日针1次，慢性期则隔日1次，10次为一疗程。

(2)风湿热型

治疗原则：驱风除湿，清热通络。

处方：大椎(一)，曲池(一)，脾俞(+)，阴陵泉(一)，三焦俞(一)(双)。

配穴：以“风寒湿证”酌情选配穴。

穴解：大椎，为诸阳之会，曲池，为阳明经合穴。阳明经多气多血，泻之以疏风，清热通络。脾俞，阴陵泉，刺之以健脾益气，化湿通络，泻三焦俞，则清泄三焦通利水湿。

操作方法：进针得气后行提插捻转补泻法，留针20分钟。

疗程：急性期可每日针刺1次，慢性期隔日1次，10天为一疗程。

(3)肾虚寒凝证

治疗原则：补益肝肾，温阳化瘀。

处方：肾俞(+)，肝俞(+)，脾俞(+)，膈俞(一)，丰隆(一)，足三里(+一)(双)。

配穴：以“风寒湿型”选穴。

穴解：肾主骨，肝主筋，脾主肉。取肾俞，脾俞，肝俞，行补法以壮筋骨，养肌肉，利骨节。膈俞为血会，理血之要穴;丰隆，能祛湿化痰;足三里，平补平泻，用意于调理脾胃畅通气机，通经活络。

操作方法：进针得气后行提插捻转补泻法，留针20-30分钟。

疗程：隔日1次，10次为一疗程。

取穴：①合谷(一)、曲池(一)、太冲(一)、太阳、上星、百会。②后溪(一)、申脉(一)、风池(一)、天柱(一)、臑腧(一)、天宗(一)、乘风(一)、曲垣(一)、肩中俞(一)、肩外俞(一)。