类风湿性关节炎患者更易患心脏病？揭开两者健康秘密

据美国类风湿学会报道，类风湿性关节炎患者在确诊后的最初10年，心脏病发作的风险较正常人翻一番。幸运的是，健康心脏生活方式和某些药物治疗可以起到保护心脏的作用。

什么是类风湿关节炎?

类风湿关节炎(RA)是一种严重的关节炎，它可以引起严重的关节疼痛、肿胀、僵直。当人体细胞把正常蛋白认作是外来入侵者和外来攻击，可以引起免疫反应即炎症和僵直(后两者是类风湿性关节炎的特点)，最终导致类风湿性关节炎的发生。被称为淋巴细胞的免疫细胞异常激活，释放细胞因子，后者导致细胞破坏。人体内的化学物质不断进行的斗争主要发生在关节内。但是炎症可以蔓延至身体的其他部位。类风湿性关节炎的主要治疗目的是控制炎症。医生将通过应用抗炎药物(NSAIDs)、控制疾病症状的药物(DMARDs)及其他药物如皮质类固醇药物来达到此目的。除了药物治疗，关节保护包括规律性锻炼、理疗、职业疗法和外科治疗对类风湿性关节炎也很重要。

类风湿关节炎是一种什么样的疾病?

什么是动脉粥样硬化?

动脉粥样硬化是一种炎症性的免疫紊乱，也指动脉发生变硬。动脉内小的斑块形成，动脉粥样硬化即发生。随着时间的推移，通向心脏的动脉形成斑块。斑块破裂或当斑块上形成血凝块，阻塞动脉血流，这就是所谓的冠心病。冠心病增加心脏病发作、卒中和心源性猝死的风险。

为什么患有类风湿关节炎者心脏病发作风险更高?

为什么类风湿性关节炎患者具有更高的心脏病发作风险，研究者对此还不确定。但他们确信，动脉粥样硬化像类风湿性关节炎一样，是一种炎症性的免疫紊乱。炎症与心脏病和心脏病发作的风险密切相关。有些研究者认为，类风湿性关节炎的特征性炎症可能导致全身高水平的炎症反应。这种炎症触发动脉斑块形成血凝块。炎症标志物的升高如C-反应蛋白与动脉粥样硬化发生几率的增加相关。此外，一些类风湿性关节炎的治疗可能增加心脏病的风险。他们包括非甾体类抗炎药如NSAIDs、泼尼松和其他甾体类药物、塞来西布(一种环氧酶2抑制剂)。

患有类风湿关节炎，还能想办法降低心脏病发作的风险吗?

答案是肯定的，这需要几个步骤来预防类风湿性关节炎患者的心脏病发作。不管你患有类风湿性关节炎时间有多久，健康心脏的生活方式都可以降低心脏病发作的机率。关节炎基金会的一项研究报道，研究者发现即使类风湿关节炎发生心脏病的风险增加，但对心脏健康的生活方式可以降低此风险。这可以将你心脏的健康和全身的良好状态给予正性调节。

对心脏健康的生活方式包括：

健康心脏饮食：富含水果、蔬菜、低脂蛋白如禽类、鱼肉、豆类、坚果、种子、低脂奶及全谷类。阅读包装标签，避免高钠、高饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇的食品。

戒烟

充足的体育活动和锻炼

常规体检，告诉医生你的生活习惯包括饮食和锻炼

进行心脏病常规筛选试验包括高血压、高血糖、高胆固醇;告诉医生你的病史及心脏病家族史。

保持正常体重;肥胖是心脏病的主要危险因素。

进行心电图检查;告诉你的医生进行心脏病检查的各项试验。如果你有症状如胸痛、气短，你的医生可能要求你进行运动负荷试验。